Звуковая волна от внешнего источника через слуховой проход попадает на барабанную перепонку, попутно усиливаясь ушной раковиной. Далее колебания воздуха вызывают механические колебания барабанной перепонки. По цепи слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремечко), усиленные ею в несколько десятков раз, колебания передаются на мембрану овального окна улитки, заполненную жидкостью. Колебания жидкости возбуждают максимально ту часть базилярной мембраны улитки, которая по своим механическим параметрам (масса, гибкость и др.), определяющим ее резонансные характеристики, соответствует частоте источника колебаний (звука). То есть работает система, при которой частота сигнала определяет место возбуждения базилярной мембраны и, соответственно, возбуждает находящиеся там волосковые клетки. Электрические импульсы, появляющиеся в ответ на возбуждение волосковых клеток, по слуховому нерву передаются в головной мозг, где интерпретируются как слова, музыка и другие знакомые человеку звуки.
Если передача или восприятие звука на каком-либо этапе ухудшается или прерывается, происходит потеря слуха.
Чтобы возобновить нормальную передачу или восприятие звука, необходимо либо усилить звук (компенсировать эти недостатки), либо «обойти» поврежденный элемент, «заменив» его протезом.
При потерях слуха до 70-90 дБ в большинстве случаев достаточно эффективно использование современных цифровых слуховых аппаратов.
При кондуктивной тугоухости и потере слуха до 60-70 дБ эффективны слуховые аппараты с костным проведением, особенно слуховые процессоры Baha.
При очень тяжелых потерях слуха (более 80 дБ) и малой эффективности цифровых слуховых аппаратов рекомендуется использовать системы кохлеарной имплантации, которые, при правильной настройке речевого процессора, позволяют получить слуховое восприятие во всей полосе частот, практически соответствующее нормальному слуху.
вверх
на главную ...
Цифровые слуховые аппараты, обладающие высочайшими техническими характеристиками и функциональными возможностями, позволяют с высокой эффективностью компенсировать самые различные нарушения слуха. Интеллектуальные адаптивные цифровые слуховые аппараты автоматически настраиваются для эффективного выделения полезной информации в различных шумовых ситуациях
В некоторых случаях пользователь слухового аппарата, находясь в шумном окружении, в помещениях с реверберацией и других специфических условиях слушания, может слышать речь лучше и четче, чем человек с нормальным слухом. В современных цифровых слуховых аппаратах это происходит благодаря специальным алгоритмам обработки звука и выделения речевого сигнала на фоне помех.
вверх
на главную ...
Импланты Baha применяется у пациентов с кондуктивной и смешанной формами тугоухости, страдающих хроническим средним отитом, прирожденной атрезией слухового прохода и других случаях, когда применение обычного слухового аппарата менее эффективно или вообще невозможно.
Помимо этого существует еще несколько медицинских показаний для протезирования с помощью Baha:
- появление аллергических реакций, которые могут быть спровоцированы ушным вкладышем (при применении Baha слуховой проход остается открытым);
- после радикальной (общеполостной) операции на среднем ухе (пациентам после такой операции не подходят обычные слуховые аппараты воздушного звукопроведения, т.к. поскольку при этом закупоривается слуховой проход, что может ухудшить течение заболевания);
- врожденные аномалии развития уха (т.к. в таких случаях слуховой аппарат воздушного звукопроведения абсолютно неэффективен, используют аппараты костного звукопроведения, Baha обладает значительными преимуществами по сравнению с обычными слуховыми аппаратами костного звукопроведения);
- наличие выделений из уха, когда закупорка слухового прохода ушным вкладышем приведет к ухудшению течения заболевания;
- при стенозе слухового прохода, когда вставление ушного вкладыша обычного слухового аппарата в суженный слуховой проход затруднено;
- после перенесенного хирургического вмешательства на ухе, когда при использование ушного вкладыша невозможно избежать эффекта обратной связи.
вверх
на главную ...
Кохлеарная имплантация применяется у пациентов с потерей слуха более 80 дБ и глухотой, когда использование слуховых аппаратов признано недостаточно эффективным.
Использование систем кохлеарной имплантации позволяет вернуть практически нормальный слух во всем частотном диапазоне речевых сигналов.